【医師が解説】血圧の薬を勝手に飲んだりやめると危険な理由

こんにちは！三重県松阪市の医療と介護の専門家、西井医院の院長( ＠nishii.hospital）です。

1974年生まれ。2000年三重大学医学部卒業。三重県松阪市で内科クリニックを10年前からしています。診療所に併設して有料老人ホーム、認知症対応型グループホームもあり、自宅生活の方も含め在宅医療も行っています。また、インスタグラムでフォロワー１万人超のアカウントを２つ運営するインスタグラマーでもあります。地域のかかりつけ医として気軽になんでも相談してください。医療と介護の両面から一緒に考えます。

そもそもなぜ高血圧は体によくない？

なぜ降圧薬を自己判断で服用したり中止するのか？

ふらつきがあるので血圧が高い（／低い）と思って勝手に飲んだ（／止めた）。
毎日血圧を測っていて、今日は血圧が高い（／低い）ので飲んだ（／止めた）。
血圧の薬が多くて不安なので減らした。
複数種類の降圧薬が出ているので（医療費を節約するため？）1日1種類を飲んでおけば大丈夫と思い、次回の受診日を遅らせた。

降圧薬を定めた量を定めた時間に服用しないといけない理由

降圧薬は同じ名前の1錠でも薬の含有量が違う

薬によって作用する時間は全然違う

私が医師になった頃はアダラートカプセルの舌下という緊急時の降圧方法がありました。

最近は降圧薬に合剤が使われることが多い

血圧の薬が多くて不安なので減らした。
複数種類の降圧薬が出ているので（医療費を節約するため？）1日1種類を飲んでおけば大丈夫。

といった理由で勝手に減らさないように最近は2種類の降圧薬をくっつけて1錠とした合剤が多く出回っています。

合剤もあるため、降圧薬を何剤飲んでいるかで他人と比較すること自体がおかしいです、

家庭血圧を測るのは何のため？

最近の高血圧治療では家庭血圧が重視されています。

家庭血圧の役割

時間を決めて毎日同じ条件で、また安定した状態で測定できるので、より正確で詳細な血圧情報を把握することができます。
測定値を記録しておくことで、患者さん自身の健康管理の目安となり、また、医師にとっては重要な診断材料となります。
病院では把握しにくい白衣高血圧や仮面高血圧を診断する貴重な情報となります。
服薬治療中には、薬の持続時間や効果を評価する資料となり、医師の治療方針の助けとなります。

患者さんが勝手に薬を増減できるように家庭血圧を測定しているわけでは決してありません。

まとめ

薬を勝手に自己調節することは血圧の急変化にもつながり、脳卒中などの原因となる。
急に服用を止めたり、追加しても血圧はすぐには変動しない。
家庭での血圧測定には、様々なメリットと役割がある。
薬のことで疑問に思った時は医師か薬剤師の先生に先ずは相談する。

当然ですが、定めた量を定めた時間に服用することを前提に処方しています。この記事を書いている人 - WRITER -

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